博文

目前显示的是标签为“肿瘤科”的博文

鞍上生殖细胞瘤-疾病大全-肿瘤科

鞍上生殖细胞瘤 别名:鞍上胚胎细胞瘤,鞍上胚胎组织瘤 鞍上生殖细胞瘤(suprasellar germinoma)的组织学特点与松果体区生殖细胞瘤基本相同,但其临床特点又有独特之处。鞍上生殖细胞瘤以儿童多见,临床表现取决于肿瘤所在的部位,常见松果体区症状,颅内压增高、局部症状和性发育异常,肿瘤如在鞍区可出现尿崩等症状。 检查项目:颅脑超声检查 颅脑CT检查 脑多普勒超声(TCD) 核磁共振成像(MRI) 鞍上生殖细胞瘤原因_由什么原因引起鞍上生殖细胞瘤   (一)发病原因   鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄生殖细胞,病因不清。   (二)发病机制   典型的鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄,局部生长可压迫视丘下部、视交叉及临近结构。少数起源于鞍内向鞍上生长,可侵犯视神经或视交叉使其增粗变形,表现类似视神经胶质瘤。鞍上生殖细胞瘤的分化度差,恶性程度高,局部多呈浸润性生长,而且沿脑脊液循环及血循环播散种植或转移的发生率也较松果体区者高,约为33%。起源于生殖细胞,呈浸润性生长。大多呈灰红色,质软易碎,可见出血,囊变及钙化。镜下肿瘤由大的肿瘤细胞和小的淋巴样两种细胞组成。前者呈圆形或多角形,胞浆丰富,核大圆,染色体较小;淋巴细胞存在于间质中或混于瘤细胞间。肿瘤恶性度为Ⅱ~Ⅲ级。 鞍上生殖细胞瘤症状_鞍上生殖细胞瘤有什么症状   病程较长,临床主要表现为尿崩症、视力视野障碍及视丘下部-垂体功能紊乱,部分病人可出现颅内压增高(11%)。尿崩症几乎发生于所有儿童,并多以此为首发症状。肿瘤直接压迫视神经或梗阻室间孔造成颅内压增高均可导致视神经原发或继发萎缩,而出现视力下降。视野缺损可以表现为双颞侧偏盲、同向性偏盲或视野向心性缩小。丘脑下部-垂体功能紊乱可表现生长发育迟缓,身材矮小或消瘦。 鞍上生殖细胞瘤鉴别诊断_如何诊断鞍上生殖细胞瘤   诊断   有长期尿崩症病史的学龄期儿童,尤其是女孩,当合并有视力视野损害或出现生长发育迟缓、颅内压增高时,应想到此病的可能,可进一步行神经放射检查或脑脊液和血液的实验室检查   鉴别   此病需与儿童颅咽管瘤、垂体瘤和视神经胶质瘤鉴别。 鞍上生殖细胞瘤并发症_鞍上生殖细胞瘤有哪些并发症   视力视野障碍,尿崩症,生长发育迟缓等。...

获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤-疾病大全-肿瘤科

获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤 别名:艾滋病相关淋巴瘤,获得性免疫缺损综合征相关淋巴瘤 获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤主要发生于较晚期的AIDS病人,其外周血CD4 细胞常低于100/μL,因此淋巴瘤的发生主要与病人细胞免疫功能缺陷程度严重和持续时间长有关。艾滋相关淋巴瘤在白种人中比黑人多见,提示其发病与遗传因素有关。 检查项目:人类免疫缺陷病毒抗体 抗艾滋病(AIDS)抗体 获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤原因_由什么原因引起获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤   (一)发病原因   AIDS相关的淋巴瘤细胞感染了Epstein-Barr病毒(EBV)而不是HIV-1。EBV的致病作用在PCNSL中更为明确,也可能与PEL发病有关,但人类疱疹病毒-8(human herpesvirus-8,HHV-8)被认为是PEL最重要的致病因子。许多AIDS相关的系统性淋巴瘤与EBV有关,并且两者的关系程度部分地与淋巴瘤的组织病理类型相关。一组资料显示79%免疫母细胞或大细胞淋巴瘤的病例EBV ,而仅40% Burkitt淋巴瘤EBV ,与其他类型的AIDS相关淋巴瘤病人比较,Burkitt淋巴瘤病人相对地保留有较高的细胞免疫功能。   在AIDS病人中,EBV感染B淋巴细胞的发生率高可能部分地与抗EBV的T细胞免疫功能缺乏有关。AIDS病人发生淋巴瘤的危险性与EBV特异细胞毒T淋巴细胞的减少和EBV负荷增高呈正相关。一跟踪研究表明,HIV感染病人要么发生淋巴瘤要么发生机会性感染。5例进展为NHL的病人EBV特异细胞毒T淋巴细胞均减少,其中4例病人EBV负荷在出现NHL前逐渐升高,相对地,发生机会性感染的病人EBV负荷一直保持较低水平。另有资料表明发生NHL的AIDS病人中EBV特异的CD8 细胞数并不减少,而在EBV病毒负荷增高时,在EBV抗原肽的刺激下这类细胞产生γ干扰素减少了。   许多资料表明免疫抑制和EBV感染容易使正在发生癌基因或抑癌基因改变的B细胞克隆增殖。在免疫母细胞性淋巴瘤中,这些基因包括c-MYC和TCL1癌基因。与这一假设相一致的是,有资料表明,与没有发生淋巴瘤的AIDS病人比较,在AIDS相关的淋巴瘤病人中,一种B细胞刺激因子,血清可溶性CD23水平明显升高,提示慢性B细胞刺激是诱导这类淋巴瘤的重要因素。此外,...

癌肿性关节炎-疾病大全-肿瘤科

癌肿性关节炎 癌肿性关节炎的临床症状和类风湿关节炎相似,可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。早期发现原发病灶,进行治疗是很重要的。 检查项目:血常规 C反应蛋白 癌肿性关节炎原因_由什么原因引起癌肿性关节炎   (一)发病原因   本病病因目前还不清楚。   (二)发病机制   本病致病的发病机制还不很清楚。本病可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。关节炎不是由于癌细胞直接转移到骨或关节。 癌肿性关节炎症状_癌肿性关节炎有什么症状   发病率男女比例为2∶1,好发病年龄为50~65岁。关节炎的典型发作,大约在癌瘤体征出现前一年,而比较少见于癌瘤体征出现的同时或以后。   关节炎最常见于膝、踝、掌、指及跖趾等关节,其次为肩、肘、腕、髋及脚等关节,20%为单关节,50%为非对称性。患病关节突然关节疼痛,常很严重,早晨有强硬感。关节炎的急性期,关节可有发热、红、肿胀及疼痛。病程各不相同,一般在恶性病控制后缓解,完全或部分缓解,或慢性过程中,可以有急性发作,一直形成严重的功能丧失。 癌肿性关节炎鉴别诊断_如何诊断癌肿性关节炎   诊断   根据典型的发病,临床表现,好发年龄,辅助检查排除其他疾病后,即可诊断。   鉴别   需与类风湿关节炎相鉴别。 癌肿性关节炎治疗方法_如何治疗癌肿性关节炎   西医治疗   1.控制原发的恶性疾病。   2.应用消炎止痛药物。   以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。 癌肿性关节炎预防_癌肿性关节炎怎么调理   骨转移性肿瘤临床上比较多见,而且任何肿瘤均可发生骨转移,因此对有恶性肿瘤病史者更应警惕。如出现无明显诱因的躯干和四肢的近心端疼痛,应高度怀疑,此类患者应尽快去医院检查,以明确诊断,如诊断不明确,则应做定期复查,同时应积极治疗原发病。不同的原发肿瘤患者可出现不同的好发部位,不同的转移类型,因此不同的群体应根据不同的原发肿瘤的特点加以注意,这样才有可能早期发现、早期治疗转移灶。当然,对原发肿瘤的积极而有效的治疗,才是预防其转移的根本。癌肿性关节炎,如果找不出其他关节炎致病的原因,就应该考虑到癌肿性关节炎。早期发...

癌症伴发的精神障碍-疾病大全-肿瘤科

癌症伴发的精神障碍 别名:癌症伴发的精神病,癌症伴发的精神错乱,癌症伴发的精神紊乱 癌症是指机体内某种体细胞失去正常的调节控制,不断增殖,同时有不同程度的分化障碍,并常侵犯邻近组织或转移到远离部位的一组疾病。随着癌症发病率的增加,目前已成为中老年的多发病和常见病。而癌症病人在发病前、后伴发的精神神经障碍已越来越多地引起人们的关注。 检查项目:癌胚抗原(CEA) 癌症伴发的精神障碍原因_由什么原因引起癌症伴发的精神障碍   (一)发病原因   癌症伴发精神障碍的病因尚未完全阐明。中枢神经系统以外的躯体各系统的癌症伴发精神障碍。其发生原因尚不明了,考虑与心理因素有关。癌症患者患病前多有不良性格特征,如过分压抑、不善发泄,患癌症后在原有不良性格基础上产生精神心理障碍。另外,癌症所致的非转移性因素,如癌肿分泌特殊的神经毒素或激素可对中枢神经造成损害,以及癌肿转移的局部浸润使中枢神经系统受损等也与精神障碍的发生有一定关联。   (二)发病机制   癌症伴发精神障碍的发病机制尚未完全阐明。遗传、化学、物理和病毒感染等因素都与癌症的发生有关。许多研究证明,心理因素在癌症的发病率中起着重要作用。动物实验表明,长期置身于高度紧张的环境中,接种致癌病毒的小鼠的患病率显着增加。对癌症病人的调查,在发病前常有紧张生活的经历,特别是丧失和分离及与此有关的情绪紧张因素,如长期焦虑、被压抑的愤怒、绝望、悲伤等负性生活事件密切相关。此外,患癌病人多有一定的性格特点,如敏感、多疑、急躁、被动、依赖和内向等。心理与癌症发生、发展的中间机制推测可能有3个方面:   1.不良的情绪因素改变了中枢神经系统功能状态,使大脑电场不断产生短路,发出错误的密码指令,导致细胞突变而致癌。   2.心理应激引起内分泌变化,从而抑制了防癌所必需的免疫反应。   3.长期、消极的情绪可损害下丘脑功能、从而降低了免疫功能。癌症伴发的神经精神症状,除心理机制为主引起的功能性情绪,认知障碍外,癌症的直接浸润或转移于中枢神经系统;癌症晚期并发感染、引起的循环和代谢障碍;抗癌药物的毒性作用等也是产生神经精神障碍的原因。 癌症伴发的精神障碍症状_癌症伴发的精神障碍有什么症状   1.心理适应性反应 癌症患者常产生一系列复杂的心理反应,大致可分为5个阶段。   (1)震...

癌性疼痛-疾病大全-肿瘤科

癌性疼痛 别名:癌痛 癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛。肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经;侵犯脑和脊髓;肿瘤侵犯骨膜或骨骼;侵犯实质性脏器及空腔性脏器;侵犯或堵塞脉管系统;肿瘤引起局部坏死、溃疡、炎症等;在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛,也被认为是癌性疼痛。 检查项目:血常规 癌胚抗原(CEA) 癌性疼痛原因_由什么原因引起癌性疼痛   (一)发病原因   癌性疼痛的原因可分三类:①肿瘤直接引起的疼痛,约占88%;②癌症治疗引起的疼痛,约占11%;③肿瘤间接引起的疼痛,约占1%。临床上也有少数肿瘤病人可出现与肿瘤无关的疼痛,例如肺癌病人因同时患有椎间盘突出症而引起的腰腿痛,是非癌症性疼痛而不是癌性疼痛。所以,癌症病人疼痛的原因必须明确诊断。   1.肿瘤直接引起的疼痛   (1)组织毁坏:当肿瘤侵及胸膜、腹膜或神经,侵及骨膜或骨髓腔使其压力增高甚至发生病理性骨折时,病人可出现疼痛,如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。肺癌侵及胸膜可致胸痛。肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。   (2)压迫:脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛。鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛,引起颈、肩、臂痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛,可引起腰、腹疼痛。神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀。   (3)阻塞:空腔脏器被肿瘤阻塞时,可出现不适、痉挛,完全阻塞时可出现剧烈绞痛,如胃、肠及胰头癌等。另外,乳腺癌腋窝淋巴结转移时,可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛。   (4)张力:原发及肝转移肿瘤生长迅速时,肝包膜被过度伸展、绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛。   (5)肿瘤溃烂,经久不愈,发生感染可引起剧痛。   2.肿瘤治疗中引起的疼痛 此种疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎,放射性骨坏死。放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死,化疗引起的栓塞性静脉炎,中毒性周围神经炎(长春硷)乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统,可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、幻肢痛。   3.肿瘤间接引起的疼痛 衰竭病人的褥疮,机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。另外,前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。   (二)发病机制   疼痛的发生包...